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肾移植药物回收-复方α-酮酸片

【成份】    本品为复方制剂,含4种酮代氨基酸钙、1种羟代氨基酸钙和5种氨基酸。其组份为:消旋酮异亮氨酸钙67mg,酮亮氨酸钙101mg,酮苯丙氨酸钙68mg,酮缬氨酸钙86mg,消旋羟蛋氨酸钙59mg,赖氨酸醋酸105mg,苏氨酸53mg,色氨酸23mg,组氨酸38mg,酪氨酸30mg。
【适应症】    配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害,通常用于肾小球滤过率低于每分钟25亳升的患者,低蛋白饮食要求成份每日摄入量为40克或40克以下。
【用法用量】    口服,一日3次,一次4-8片,用餐期间整片吞服,必要时遵医嘱,此剂量是按70kg成人体重计算的,对于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者,本品配合不超过每日40克(成人)的低蛋白饮食,可长期服用。
【不良反应】    可能发生高钙血症。如出现高钙血症,建议减少维生素D的摄入量,如高钙血症持续发生,将本品减量并减少其他含钙物质的摄入。
【禁忌】    高钙血症和氨基酸代谢紊乱,遗传性苯丙酮尿患者使用本品时,须注意本品含有苯丙氨酸。
【注意事项】    本品宜在用餐前服用,使其充分吸收并转化为相应的氨基酸,应定期监测血钙水平,并保证摄入足够的热卡。
  支链氨基酸的α-酮基类似物具有独特特性。由于氨基转移至酮基类似物利用了氮,故而抑制了尿素产生。这现象首先从进低热量、低蛋白并补充酮亮氨酸饮食的肥胖病人身上见到,随后在给补充酮基类似物饮食的肾功能不全病人身上也见到。尿素生成抑制能持续至停补酮基类似物后8天(滞留现象)。这种抑制与支链氨基酸转移酶活性增加、导致支链酮基类似物不易发生氧化脱羧相关。